作者: 來源: 新華網 發表時間： 2023-04-20 09:28
新華網北京4月19日電（記者 宮曉倩）肺癌是我國常見的惡性腫瘤之一，近年來，我國肺癌的發病率和死亡率呈上升趨勢，給患者及社會帶來了嚴重的負擔。
全國腫瘤防治宣傳周期間，北京中醫藥大學東直門醫院呼吸病中心主任王洪武教授接受新華網采訪時表示，在肺癌診治方面，中西醫結合治療優勢明顯。中醫講究整體觀，認為心、肝、脾、肺、腎五臟之間相互制約、相互影響、相互支持。中西醫結合治療肺癌，可以通過整體調理陰陽平衡，最大程度地減輕患者的一些相關副作用，提高患者的生活質量，延長患者的生命周期。
北京中醫藥大學東直門醫院呼吸病中心主任王洪武教授
預防肺癌 要注意3個“20”
據悉，今年腫瘤防治宣傳周主題是“癌癥防治·全面行動——全人群·全周期·全社會”。
對此，王洪武表示，癌癥嚴重影響著人們的身體健康，全社會都要關注腫瘤防治，無論是政府機構、家庭個人還是醫生群體都需要重視這個問題，我國提出全人群、全周期、全社會防治癌癥非常具有現實意義。
據悉，在防控層面，我國提出了三級預防體系，王洪武介紹，第一是采取有效措施，減少腫瘤的誘發因素，從而降低易感人群的發病率。第二提高早診早治率，很多癌癥患者確診之后已是晚期，我們希望在疾病早期通過定期檢查早期診斷、早期治療，以提高存活率。第三，要對腫瘤患者進行規范化治療，防止疾病進展和復發。
在肺癌方面，如何提高早診早治率？王洪武強調了定期體檢的重要性，尤其要注意3個“20”：首次吸煙低于20歲、煙齡超過20年、每天吸煙超過20支?！斑@類人群屬于肺癌高危人群，40歲以后每年都應該做一次肺部CT檢查。一旦發現結節不對，可以通過一系列檢查，例如氣管鏡、經肺穿刺、液體活檢、腫瘤標志物或者影像學檢查來發現肺部問題?！?/p>
此外，肺結節大小也不容忽視，不同尺寸的肺結節監測時間也會不同。王洪武介紹，5毫米以內肺結節需要一年檢查一次，6-8毫米需要半年檢查一次，8到20毫米需要三個月檢查一次。
“對于肺結節來說，動態觀察很重要。”王洪武說。
人工智能輔助診斷 提高肺癌篩查效率
隨著科技的發展，人工智能也逐漸應用到肺癌的影像學檢查中。
“每個專家的經驗不同，觀察到的結節的診斷意見可能也不盡相同，有了人工智能，利用大數據分析，可以輔助醫生的判斷，有效提高篩查和診斷的效率。”王洪武說。
“我們通過綜合指標，初步判斷肺癌的概率?！蓖鹾槲浣榻B，如果惡性概率超過65%，那就是高危結節，我們要采取手段確定是否為惡性。如果是中低危結節，可以采用中藥進行干預。臨床中有些結節是炎癥所致，中藥有很多軟堅散結、活血化瘀、清熱解毒的藥，經過藥物調理以后，有些結節會接近消失。
對于人工智能在中醫領域的應用前景，王洪武介紹，從中醫的角度來說，一些需要當面解決的問題，現在通過人工智能遠程來解決，例如脈診儀、舌診儀、面診儀、視診儀等，通過遠程的方式實現中醫面診的望聞問切，把數據收集起來判斷他的疾病分型，哪個地方出現了問題，相應地做用藥推薦。
“隨著應用的患者越來越多，相應的處方也愈加完善，這樣患者不必非得去大醫院，在基層就可以享受專家的診療，緩解看病難、看病貴的問題，解放醫療資源。”王洪武說。
中西醫結合在肺癌診治方面可以發揮很大的作用
據悉，肺癌的早期干預包括幾種手段，一是手術干預，二是不適合手術切除時，采取局部消融治療，例如射頻消融、微波消融和氬氣刀消融等。
此外，近年來中西醫結合治療肺癌顯示出越來越重要的位置。“中西醫結合在肺癌診治方面可以發揮很大的作用?！蓖鹾槲鋸娬{，中醫講，正氣存內，邪不可干。只要體內正氣充沛，外界致病的邪氣就難以侵襲機體。癌癥本身是自身的防御功能失調，中醫就是通過調理人體免疫功能、內分泌功能，提高自身抵抗能力。
據悉，中西醫結合治療肺癌包括很多方面，例如手術前中藥調理、手術后以中藥配合放化療等。
“中醫通過多靶點、多方位、多器官、多個途徑來治療疾病，與西醫深度融合，全病程參與，并隨著患者身體的變化調整用藥，可以達到一個很好的效果。”王洪武介紹，例如放療時很容易發生放射性肺炎，如果加上中藥，便會抑制它的發生；例如用一些靶向藥很容易出現手足皸裂、腹瀉、惡心嘔吐等現象，配合以中藥，副作用會明顯緩解?；颊呱钯|量提高，會很好地配合治療，最終也使患者獲益。
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